Ulcère gastrique






Ulcère gastrique

Cas clinique

Au sortir d’une consultation médicale, K.D un homme de 53 ans soufrant depuis quelles semaines de douleurs épigastriques sans irradiation à type de crampe ou faim douloureuse calmée par la prise d’aliments ou d’antiacides, arrive en pharmacie avec une ordonnance.
Les examens complémentaires ont donnés les résultats suivants :
– Endoscopie digestive : ulcération de la muqueuse gastrique.
– Tests sur biopsies gastriques : présence de Helicobacter pylori.
Conclusion : ulcère gastrique lié à Helicobacter pylori.

Ordonnance

Clamoxyl® 1g cp : 1cp matin, 1cp soir pendant 1 semaine.
Flagyl® 500mg cp : 1cp matin, 1cp soir pendant 1 semaine.
Omepral® 20mg cp : 1cp matin, 1cp soir pendant 2 semaines puis 1cp soir pendant 4 semaines.

Objectifs thérapeutiques

– Éradication d’Helicobacter pylori par l’association Clamoxyl® 1g et Flagyl® 500mg.
– Traitement de l’hyperacidité gastrique par Omepral® 20mg.

Analyse de l’ordonnance

I-Adequation du choix thérapeutique:
Clamoxyl® 1g cp : Amoxicilline 1g.
* Antibiotique de la famille des beta-lactamines.
* Indiqué dans le traitement antibactérien des infections à germes sensibles.
* La posologie usuelle chez l’adulte est de 1 à 3 g par jour en 2 à 3 prises.
Flagyl® 500mg cp : Metronidazole 500mg.
* Antibactérien de la famille des nitro-imidazoles actifs sur les parasites (amibes) et les bactéries anaérobies.
* Il est indiqué chez l’adulte ainsi que chez l’enfant pour le traitement :
des infections par certains germes sensibles, en particulier du type Bacteroïdes.
» de l’inflammation de l’urètre (urétrite) et du vagin (vaginite) (par Trichomonas et Gardnerella vaginalis).
» des infections intestinales et du foie par des amibes (amibiase).
» des infections intestinales par Giardia (giardase ou lambliase).
* La posologie usuelle est 500 mg à 1,5g par jour en 2 à 3 prises : elle est déterminée en fonction de l’infection à traiter.
Omepral® 20mg cp : Omeprozole 20 mg gélule gastro-résistante.
* Inhibiteur de la pompe à proton, Il diminue la quantité d’acide produite par votre estomac.
* Il est utilisé dans le traitement de l’hyperacidité gastrique et des symptômes associés.
* La posologie usuelle est de 20 à 40 mg par jour.
Conclusion: L’ordonnance est adéquate, la durée du traitement est normale et les posologies sont conformes.

II-Les points critiques
*Contre-indications physiopathologiques:
il n’y en a aucune.
*Interactions médicamenteuses:
il n’y en a aucune.


One Comment

  1. souleymane aidara

    Commence par une définition et physiopathologie je crois c mieux de plus pr le traitement c pas complet tu pouvais aussi parler de l’ulcère due a la prise médicamenteuse les remonté acide et autre

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