La gale

Clinique

A.B et M.B, sont deux enfants de 6 et 8 ans vivant ensemble et souffrant tous deux d’une même affection de la peau qui se manifestant par:
– des prurits, plus intenses la nuit.
– des lesions cutanées spécifiques sous forme de nodules brun-rouge et de sillons scabieux fines et sinueuses.
– des lesions cutanées secondaires au grattage.
A la sortie d’une consultation médicale, ils arrivent à la pharmacie accompagner de leur mère avec la même prescription.
diagnostique : ils souffrent de la gale .

Ordonnance

– Ascabiol émulsion : application de deux couches successives avec 10 à 15 minutes d’intervalle sur tout le corps et laisser agir pendant 24h puis rinçer.
Refaire une nouvelle application 8 jours aprés.
– Aerius sp : une cuiller à café (5 ml) le soir pendant 7 jours.

Objectifs Thérapeutiques

– Traitement locale de l’infection cutané par Ascabiol émulsion.
– Limiter les prurits par Aerius sp.

Analyse de l'ordonnance

I-Adequation du choix thérapeutique:
– Ascabiol émulsion : Benzoate de Benzyle 10 % émulsion pour application cutané.
* C’est un acarricide utilisé dans le traitement de la gale et de la trombidiose.
* La posologie usuelle chez l’enfant de plus de 2 ans est d’une application à laisser pendant 24 h à répeter 8 jours aprés.
– Aerius sp : desloratadine 0,5 mg/ml.
*Antihistaminique, anti-H1 utilisé pour le traitement symptomatique des manifestqtion allergique notament dans les cas de rhinite allergique et de L’urticaire.
* la posologie usuelle est de 2,5 ml/jour pour les enfants de moins de 6ans et 5ml/jour pour les enfants de 6 à 11 ans.

II-Les points critiques

*Contre-indications physiopathologiques : il n’y en a aucune.
*Interactions médicamenteuses : il n’y en a aucune.

Conclusion

La prescription est adéquate aux objectifs thérapeutiques et les posologies sont correctes.

Rappel :

– La gale est une infection cutané causée par un acarien: Sarcoptes scabiei.
– Pour limiter le risque de recontamination, le traitement cutané par Ascabiol doit être associé à un traitement de la literie et de la linge à J1 (lendemain de la première application) et à J9 (lendemain de la seconde application).
– Les vetements et linge doivent être laver en machine à 60° c ou desinfecter avec un acaricide ou enfermer dans un sac en plastique pendant 72h.