Conjonctivite

A-rapel: la conjonctivite est une inflammation de la conjonctive, uni ou bilatérale,
caractérisée par un oeil rouge, non douloureux, sans baisse d’acuité et sans trouble généraux associés.
En cas de conjontivite il est nécessaire de retirer les éventuelles lentilles de contact précocement, et
de ne les remettre qu’apres disparition complete des symptones.
B-Etiologie:
*Infection virale(35% des cas):oeil trés rouge, larmoiement trés important,oedémedes paupieres
et sensation de « grain de sable » dans l’oeil. Atteinte du 2e oeil en 24h.
*Infection bactérienne(35% des cas):sécrétions abondantes etpurulentes, paupiere collées au reveil,
peu de démangeaisons. atteinte du 2e oeil pas systématique
*Allergie: secrétions incolre et abondante, prurites important, oedémes des paupiéres,
atteinte bilatérale systématique et souvent associé à une rhinite.
*origine irritative dans les autres cas.

Interrogatoire

-Depuis combien de temps?

- symptômes associés? Allergie?

-Atteinte uni/bilatérale?

-Porteur de lentilles de contact?

-Œil douloureux ou diminution d’acuité visuelle?

-Traitement en cours/ automédication ?

Conseil Hygiéno-Diététique

-limiter la contamination(lavage des mains, eviter le contact avec les yeux et les paupiéres)

-privilégier les collyres et solutions de nettoyage unidose, les compresses steriles non tissées

-prendre garde ax péremptions aprés ouverture(max 24h unidoses, 14-28 jours flacons)

Conseil de base - Traitement

1-Nettoyage de l’oeil au un sérum physiologique(®),
ou avec une solution oculaire antiseptiques(®)

2-Conjonctivite infectieuse: collyre antiseptique à l’héxamidine(®),
ou à la picloxydine dichlorydrate(®)

3-Conjonctivite allergique:
* Collyre anti-H1 à base de lévocabastine(®)
* Collyre àbase de cromoglycate de sodium(®)
*Anti-H1 par voie orale: cetirizine(®)…

4-Irritation occulaire:
*Collyre calmant ou apaisant(®)
*Collyre anti-inflammatoire: diclofenac(®)

Orienter

-Absence d’amélioration sous 48h

-Oeil dur

-Nausées/céphalées associées à un oeil rouge

-Photophobie, flou ou diminution d’acuité visuelle

-Operation de l’oeil depuis moins de 3 mois

Remarques